학교집단잇솔질자료
20세기 중엽 이후에 미국 캐나다 아일랜드 뉴질랜드 호주 싱가포르 말레이시아 홍콩 등등의 많은 나라에서는 공중구강보건이 발전된 결과적 현상으로서 구강질병의 발생이 계속 감소되어, 국민의 치아수명이 현저히 연장되었습니다. 반면에, 우리나라에서는 국가경제가 성장하고 국민의 생활조건이 개선되었으나, 구강질병의 발생이 계속 증가되고 있어, 국민의 치아수명이 연장되지 않고 있습니다. 때문에, 공중구강보건을 발전시키기 위한 대책이 시급한 실정입니다. 한국 국민에서는 제1치아발거원인질병인 치아우식병(과거에 충치라고 지칭하던 질병)의 발생이 날로 증가되고 있을 뿐만 아니라, 제2치아발거원인질병인 치주조직병(과거에 풍치라고 지칭하던 질병)의 발생도 계속 증가되고 있어서, 국민의 치아수명이 연장되지 않고 있습니다. 그러므로, 치아우식병을 가장 효과적으로 예방하는 공중구강보건과 함께 치주조직병을 가장 효과적으로 예방하는 공중구강보건 역시 시급히 발전시켜야 합니다.
지금까지 개발 실용되고 있는 공중구강보건 가운데에서 치주조직병을 가장 효과적으로 예방하는 공중구강보건(公衆口腔保健)은 정당한 시기에 정당한 잇솔과 정당한 세치제를 사용하여 정당한 방법으로 하는 잇솔질입니다. 그리고, 정당한 시기에 정당한 잇솔과 정당한 세치제를 사용하여 정당한 방법으로 잇솔질을 하게 교습하는 공중보건사업은 학교집단잇솔질사업입니다.
학교집단잇솔질사업(學校集團잇솔질事業)이란 학교에서 학생들이 집단적으로 잇솔질하는 공중보건사업을 말합니다. 이러한 학교집단잇솔질사업은 사춘기에 치은염(齒齦炎)으로 빈발되는 치주조직병과 학생시기에 빈발되는 치아우식병을 효과적으로 예방하는 공중보건사업인 동시에, 평생 잇솔질을 정당하게 하도록 정당한 시기에 정당한 잇솔과 정당한 세치제를 사용하여 정당한 방법으로 잇솔질하는 습성을 육성하는 보건교육사업입니다. 치주조직병과 치아우식병을 예방하는 가장 기본적인 방법이 식사 직후의 잇솔질입니다. 그럼에도 불구하고, 우리나라에는 아직도 조반 전에 잇솔질하는 사람들이 적지 않을 뿐만 아니라, 적합하지 않은 잇솔과 적합하지 않은 세치제(洗齒劑:잇솔질하는 과정에 치아가 효과적으로 세정되도록 사용하는 세제)를 사용하여 부당한 방법으로 잇솔질하는 사람들도 적지 않습니다. 따라서, 국민 모두가 정당한 시기에 정당한 잇솔과 정당한 세치제를 사용하여 정당한 방법으로 잇솔질하는 습성을 육성하여야 합니다. 치주조직병과 치아우식병을 효과적으로 예방하는 공중보건사업인 동시에 정당한 잇솔질습성을 육성하는 보건교육사업이 학교집단잇솔질사업이라는 뜻입니다.
아세아태평양지역에 있는 나라 가운데에서 학교집단잇솔질사업을 수행하고 있는 나라는 아메리칸사모아 호주 부루네이 중국 쿡아일랜드 피지 불령폴리네시아 괌 홍콩 일본 말레이지아 뉴질랜드 파푸아뉴기니아 필리핀 사모아 싱가폴 통가 한국 등입니다. 싱가폴이나 말레이지아 같은 나라에서는 개별적으로 잇솔질을 하게 방관하지 않고, 모든 학교에서 전체 학생들이 오전간식 직후와 오후간식 직후에 매일 집단적으로 잇솔질을 하게 합니다. 우리나라에서는 정부의 방치로 소수의 학교에서만 학교집단잇솔질사업을 수행하고 있습니다. 학교집단잇솔질사업의 목적은 치주조직병과 치아우식병을 예방하면서, 잇솔선택기준을 교습하고, 세치제선택기준을 교습하며, 잇솔질시기를 교습하고, 잇솔질방법을 교습하여, 정당한 잇솔질습성을 육성하는 것입니다.
더욱 건강하고 더욱 행복하며 더욱 생산적인 생활을 영위하기 위하여, 많은 국민에서 발생되고 있는 치주조직병과 치아우식병도 예방하여야 하고, 발생된 치주조직병과 치아우식병은 되도록 초기에 발견하여 모두 치료하여야 합니다. 그러므로, 많은 국민에서 발생되고 있는 치주조직병과 치아우식병을 예방하기 위하여, 초등학교와 중등학교에서는 치주조직병과 치아우식병을 효과적으로 예방하고 정당한 잇솔질습성을 육성하는 공중보건사업으로서 학교집단잇솔질사업을 수행하여야 합니다.
평생 건강한 치아를 사용하기 바라는 국민의 소망에 따라, 전국의 모든 초등학교와 중등학교에서는 치주조직병과 치아우식병을 효과적으로 예방하고 정당한 잇솔질습성을 육성하는 공중보건사업으로서 학교집단잇솔질사업을 수행하여야 할 뿐만 아니라, 자조정신과 근면정신 및 협동정신을 육성하는 국민교육사업으로서도 학교집단잇솔질사업을 지속적으로 수행하여야 합니다.
● 학교집단잇솔질사업방법
학교집단잇솔질사업은 잇솔질빈도를 기준으로 매일1회학교집단잇솔질사업과 매주1회학교집단잇솔질사업으로 분류됩니다. 학교집단잇솔질사업을 이와 같이 분류할 경우에, 매일1회학교집단잇솔질사업(每日1回學校集團잇솔질事業)이란 매일 1회씩 학교에서 학생들이 집단적으로 잇솔질을 하는 사업을 말하고, 매주1회학교집단잇솔질사업(每週1回學校集團잇솔질事業)이란 매주 1회씩 학교에서 학생들이 집단적으로 잇솔질을 하는 사업을 의미합니다. 매일1회학교집단잇솔질사업이던 매주1회학교집단잇솔질사업 간에 학교집단잇솔질사업을 수행하는 과정에는 정당한 시기(時期)에 정당한 잇솔과 정당한 방법(方法)으로 불소배합세치제(弗素配合洗齒劑)를 사용하여 잇솔질을 하도록 지도하여야 합니다.
꠆ 매일1회학교집단잇솔질사업
학교집단잇솔질사업은 ꠌ 매주1회학교집단잇솔질사업
학교집단잇솔질사업은 잇솔질하는 장소를 기준으로 유치원집단잇솔질사업과 초등학교집단잇솔질사업 및 중등학교집단잇솔질사업으로 분류되기도 합니다. 학교집단잇솔질사업을 이와 같이 분류할 경우에, 유치원집단잇솔질사업(幼稚園集團잇솔질事業)이란 유치원에서 원아들이 집단적으로 함께 잇솔질을 하는 사업을 말합니다. 그리고, 초등학교집단잇솔질사업(初等學校集團잇솔질事業)이란 초등학교에서 학생들이 집단적으로 함께 잇솔질을 하는 사업을 의미합니다. 중등학교집단잇솔질사업(中等學校集團잇솔질事業)이란 중등학교에서 학생들이 집단적으로 함께 잇솔질을 하는 사업을 말합니다. 유치원집단잇솔질사업이던 초등학교집단잇솔질사업이던 중등학교집단잇솔질사업이던 간에 학교집단잇솔질사업을 수행하는 과정에는 정당한 시기(時期)에 정당한 잇솔과 정당한 방법(方法)으로 불소배합세치제(弗素配合洗齒劑)를 사용하여 잇솔질을 하도록 지도하여야 합니다.
꠆ 유 치 원집단잇솔질사업
학교집단잇솔질사업은 ꠋ 초등학교집단잇솔질사업
ꠌ 중등학교집단잇솔질사업
학교집단잇솔질사업은 치주조직병과 치아우식병을 효과적으로 예방하기 위하여 학생들 스스로 자기의 치아 표면을 깨끗하게 세정하고 치아 표면에서 치면세균막이 형성되고 치석이 형성되는 현상을 방지하고 형성된 치면세균막을 제거하는 공중보건사업(公衆保健事業)인 동시에, 평생 정당한 시기에 정당한 잇솔과 정당한 방법으로 불소배합세치제를 사용하여 잇솔질을 하는 습성을 육성하는 보건교육사업(保健敎育事業)입니다. 그러므로, 학교집단잇솔질사업을 통하여 치주조직병과 치아우식병이 효과적으로 예방되도록 학생들 스스로 자기의 치아 표면을 깨끗하게 세정하고 치아 표면에서 치면세균막이 형성되며 치석이 형성되는 현상을 방지하고 형성된 치면세균막을 제거할 뿐만 아니라, 평생 정당한 시기에 정당한 잇솔과 정당한 방법으로 불소배합세치제를 사용하여 잇솔질을 하는 습성이 육성되도록, 철저히 지도하여야 합니다.
학교집단잇솔질사업은 치주조직병과 치아우식병을 예방하는 공중보건사업(公衆保健事業)인 동시에, 평생 정당한 시기에 정당한 잇솔과 세치제를 사용하여 정당한 방법으로 잇솔질을 하는 습성을 육성하는 보건교육사업(保健敎育事業)입니다. 그러므로, 이웃나라인 일본을 위시하여, 싱가폴 말레이지아 태국 등등의 많은 나라 초등학교와 중등학교에서 학교집단잇솔질사업을 수행하고 있습니다. 이웃나라인 일본에서는 유치원집단잇솔질사업을 하기도 합니다.
수돗물불소농도조정사업(水道물弗素濃度調整事業)으로서는 제2치아발거원인질병(第2齒牙拔去原因疾病)인 치주조직병이 예방되지 않고, 학교집단잇솔질사업으로서는 주로 치주조직병이 예방되고, 치아우식병도 예방되기 때문에, 학교집단잇솔질사업은 수돗물불소농도조정사업과 무관하게 모든 지역사회의 초등학교와 중등학교에서 수행하여야 할 공중보건사업입니다. 우리 대한구강보건협회는 이웃나라인 일본에서와 같이 유치원에서도 집단잇솔질사업을 수행하도록 권장하고 있습니다.
말레이시아의 초등학교와 중등학교에서는 학교집단잇솔질후불소용액수구사업을 하고 있습니다. 학교집단잇솔질후불소용액수구사업(學校集團잇솔질後弗素溶液漱口事業)이란 학교에서 학생들이 매일 식사한 직후에 집단적으로 잇솔질을 하고 0.05%불화나트륨용액으로 수구하는 사업을 말합니다. 이러한 학교집단잇솔질후불소용액수구사업은 학교집단잇솔질사업과 학교집단불소용액수구사업을 합하여 동시에 수행하는 사업이라고 볼 수 있습니다. 우리나라에서도 1974년도에 경기도 옹진군의 연평중학교에서 처음으로 학교집단잇솔질후불소용액수구사업을 시작하였고, 익년인 1975년에는 서울특별시의 혜원여자중학교와 창경국민학교에서도 학교집단잇솔질후불소용액수구사업을 시작하였으며, 1976년에는 전국의 시도에서 1개교씩의 국민학교에서 시범학교집단잇솔질후불소용액수구사업을 시작하였었습니다.
●학교집단잇솔질사업의 효과
학교집단잇솔질사업의 치주조직병예방효과와 치아우식병예방효과는 잇솔질의 빈도와 관계가 있습니다. 일반적으로, 매주 한 번씩 잇솔질을 하는 학교 아동에서보다 매일 한 번씩 잇솔질을 하는 학교 아동에서 더욱 큰 치주조직병예방효과와 치아우식병예방효과가 나타난다고 보고되어 있습니다. 그리고, 학교집단잇솔질사업으로 치주조직병과 치아우식병이 예방되는 데에 기인하여 구강진료필요가 감소되는 효과 역시 나타납니다.
말레이지아에서와 같이, 우리나라에서 개발하고 있는 학교집단잇솔질후불소용액수구사업(學校集團잇솔질後弗素溶液漱口事業)이란 학교에서 학생들이 매일 점심 식사 직후에 집단적으로 잇솔질을 하고 0.05%불화나트륨용액으로 수구하는 사업을 말합니다. 이러한 학교집단잇솔질후불소용액수구사업은 학교집단잇솔질사업과 학교집단잇솔질사업을 합하여 동시에 수행하는 사업이라고 보아야 합니다. 학교집단잇솔질후불소용액수구사업으로부터는 다음과 같은 다섯 가지의 효과가 나타납니다. 첫째로, 잇솔질에 관한 교습의 효과로서 학생1인당매일있솔질회수가 증가되는 효과가 나타납니다. 둘째로, 잇솔질에 관한 교습의 효과로서 식전잇솔질이 식후잇솔질로 교정되는 효과가 나타납니다. 셋째로, 잇솔질에 의하여 치면세균막이 부착된 삼분악(三分顎)이 감소되는 효과가 나타납니다. 넷째로, 잇솔질에 의하여 치석이 부착된 삼분악(三分顎)이 감소되는 효과가 나타납니다. 다섯째로, 불소용액수구에 의하여 치아우식병이 예방되는 효과가 나타납니다. 여섯째로, 잇솔질에 의하여 치주조직병이 예방되는 효과가 나타납니다. 일곱째로, 학생에서 구강질병진료필요(口腔疾病診療必要)가 많이 감소되어, 치학 분야의 연구방향이 전환됩니다. 뿐만 아니라, 학생시절에 불소용액으로 수구한 효과가 성인에서도 지속되기 때문에, 장기적으로는 지역사회구강보건의 양상도 변화됩니다. 학교집단잇솔질후불소용액수구사업으로 치아우식병의 50% 정도와 치주조직병의 90% 정도가 예방될 수 있다고 보고되어 있습니다.
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표 1-1. 학교집단잇솔질후불소용액수구사업의 효과 |
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효 과 |
크 기(%) |
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1인당1일잇솔질회수증가율 |
42.16 |
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잇솔질시기교정률 |
78.83 |
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치면세균막부착삼분악감소율 |
65.48 |
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치석부착삼분악감소율 |
84.11 |
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영구치우식병예방률 |
30.91 |
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치주조직병예방률 |
88.89 |
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사업지속찬성수혜아동률 |
96.91 |
학교집단잇솔질후불소용액수구사업을 발전시키는 데에 필요한 제반 구강보건정보를 개발할 목적으로, 전원지역사회의 1개 초등학교 전체 아동을 대상으로, 2년 동안 매일 중식 직후에, 회전법으로 잇솔질을 한 후, 0.05%불화나트륨용액 10㎖로 1분 동안씩 수구하게 하고, 박흥식 석사가 사업의 효과를 측정함과 아울러, 수혜자의 반응을 조사하여, 분석하였습니다. 위의 표 1-1과 같이, 학생1인당1일잇솔질회수증가율은 42.16%이었고, 잇솔질시기교정률은 78.83%이었으며, 치면세균막부착삼분악감소율은 65.48%이었고, 치석부착삼분악감소율은 84.11%이었으며, 영구치우식병예방률은 30.91%이었고, 치주조직병예방률은 88.89%이었으며, 수혜아동의 96.91%가 학교집단잇솔질후불소용액수구사업이 좋다고 반응하였습니다. 따라서, 학교집단잇솔질후불소용액수구사업으로부터 잇솔질교육효과와 치아우식병예방효과 및 치주조직병예방효과가 나타나고, 거의 모든 학생들이 자발적으로 학교집단잇솔질후불소용액수구사업에 참여한다고 요약할 수 있습니다.
[이 게시물은 KDHA님에 의해 2019-03-28 15:51:30 구강보건교육자료에서 이동 됨]
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